Лечение пульпита

Когда патогенные микроорганизмы доходят до пульпы начинается процесс, при котором образовывается ее воспаление. Это опасное состояние, которое следует купировать как можно быстрее во избежание тяжелых клинических последствий для организма пациента.

Причины появления пульпита

В клинической стоматологии пульпит возникает по нескольким причинам. Чаще всего образовывается заболевания в результате:

• Развития кариеса. На поздних стадиях болезни патогенные микроорганизмы попадают в пульпу. При этом негативно влияют и токсины вместе с продуктами распада тканей зуба, провоцирующие пульпит;
• При механических повреждениях, когда пульпа затрагивается или при неправильных манипуляциях стоматолога. В частности, пульпит не редкость, если каналы пломбируются плохо, и инфекция мгновенно проникает по дентинным канальцам;
• В ходе развития пародонтита и пародонтоза. При этих патологиях прикорневая зона и шейки зубов оголяются, поэтому микроорганизмам проще попасть в пульпу.

Реже всего пульпит возникает на фоне так называемого гематогенного заноса. Если в организме пациента имеется ряд серьезных инфекционных процессов, то тогда патогенные микроорганизмы могут попадать в область нервно-сосудистого пучка по кровяному руслу. Также на появление патологии может влиять неправильное лечение, если подобраны некачественные пломбировочные материалы.

Симптомы пульпита

Как было обозначено выше есть острый и хронический пульпит. Острая форма часто протекает в хроническую. При ней пациент отмечает сильные нарастающие боли, чувствительность к раздражителям, таким как холодная или горячая пища либо питье.

В области десны около больного зуба может отмечаться набухание, отек, покраснение и болезненность. Хроническая форма пульпита характеризуется вялым течением с периодами обострения. Есть реакция на холодное либо горячее. При нажатии и постукивание по коронке зуба отмечаются болезненные неприятные ощущения.

Диагностика и лечение пульпита

Пульпит заболевание крайне опасное. Сам по себе воспалительный процесс в нервно-сосудистом пучке зуба не пройдет и это может вызвать такое осложнение, как периодонтит, характеризующийся гнойным воспалением и потерей в дальнейшем зуба. При диагностике пульпита доктор внимательно выслушивает жалобы пациента и потом назначает рентгенологическое обследование. После этого могут быть проведены такие лечебные процедуры, как:

• Биологический метод;
• Метод витальной ампутации пульпы;
• Полная ампутация пульпы (депульпирование).

Эти способы направлены как на спасение и лечение нервно-сосудистого пучка, так и на его резекцию. При тяжелых поражениях проводится хирургическое удаление тканей в полном объеме, такое как девитальное удаление или витальная экстирпация.

Поговорим подробнее о каждом методе лечения. При биологическом способе при помощи фармакологической терапии снимается воспалительный процесс в пульпе. Витальная ампутация подразумевает оперативное иссечение верхушки коронки, при котором часть корня сохраняется. Обычно пациенты обращаются к стоматологу уже на достаточно запущенных стадиях пульпита, поэтому организовывается пульпотомия, включающая в себя:

• Применение интраканальной или обычной анестезии;
• Вскрытие полости зуба и подготовка доступа к каналам;
• Полная ампутация воспаленной пульпы (депульпирование зуба);
• Расширение каналов вместе с последующей лекарственной обработкой и их подсушиванием;
• Пломбирование каналов;
• Для укрепления зуба врач может провести штифтование каналов.

Лечение пульпита проходит в несколько этапов и цены на все процедуры зависят от количества каналов, которые надо пломбировать. Как правило, дешевле сделать передние резцы, так как они имеют один корень. На стоимость влияет объем коронковой части, которую надо восстановить, количество штифтов, вид пломбировочного материала, количество зубов, которые надо вылечить от пульпита.