Сохранение корня зуба

Причины, по которым образуется корневой кариес

Любое заболевание имеет свою этиологию, как и кариес корня зуба. Это серьезная проблема, которая может появиться абсолютно у любого человека. Возможные причины ее появления кроются в следующем:

• Наличие пародонтоза и пародонтита;
• Плохая гигиена полости рта;
• Пренебрежение профессиональной чисткой, которую проводит стоматолог в кабинете;
• Искривление зубного ряда или иные дефекты и анатомические особенности полости рта;
• Неправильное отделение слюны;
• Дефицит кальция и фтора;
• Неправильное питание;
• Злоупотребление кофе, алкоголем, сигаретами.

Очень часто корневой кариес выступает как осложнение пришеечного кариеса, когда при отсутствии стоматологического лечения процесс распространяется вглубь, поражая со временем корень зуба. Клинические случаи появления кариеса корня отмечаются у пациентов, которые носят неправильно подобранные и установленные зубные протезы. Например, это могут быть мостовидные конструкции, при которых препарируются соседние опорные зубы и обточенная эмаль подвержена риску размножения патогенных микроорганизмов и развитию кариеса, если протез установлен плохо.

Причины появления болезни и диагностика корневого кариеса

Патологический процесс на протяжении длительного времени может протекать бессимптомно, да и внешне зуб выглядит вполне здоровым. Реакция на холодное либо горячее или же болевые ощущения характерны при глубоких кариозных полостях с поражением дентина и сосудисто-нервного пучка пульпы.

Визуальный осмотр не может дать каких-либо результатов, поэтому для постановки точного диагноза требуется инструментальное лабораторное исследование, которое может включать в себя:

• Прицельный рентгенологический снимок зуба;
• Зондирование;
• Оценку реакции нерва или электроодонтометрию;
• Термометрию (проведение реакции на иные раздражители (горячее, холодное).

Симптомы кариеса корня протекают малозаметно на ранних стадиях, но по мере развития болезни они дают о себе знать. В первую очередь пациенты отмечают боль при употреблении сладкой, соленой, кислой пищи. Неприятные ощущения имеются при постукивании или нажатии на больной зуб. Внешне может краснеть и отекать десна. Иногда десны кровоточат при простом механическом воздействии, таком как чистка зубов.

Особенности лечения корневого кариеса

Однозначно лечить такие зубы надо, хотя из-за труднодоступности усилий и манипуляций врача для удаления пораженного участка и его пломбирования потребуется больше. Метод лечения подбирается индивидуально исходя из стадии кариеса, глубины залегания и степени поражения здоровых тканей. Раньше врачи попросту удаляли зуб при диагностировании корневого кариеса, но современная стоматология предлагает своим пациентам процедуры, помогающие сохранить здоровый живой зуб максимально долго. Основные методы лечения, которые применяются стоматологами на практике:

• Резекция или удаление оперативным путем пораженной кариесом верхушки корня зуба;
• Ампутация части многокорневого зуба с последующим штифтованием каналов;
• Разделение корней при появлении кариеса в месте разветвления (коронкорадикулярная хирургическая сепарация);
• Резекция части корня вместе с пораженной заболеванием коронкой.

Лечение сложное и многоэтапное. Сначала делают опущение края десны, получая доступ к пораженном участку. Если кариес на начальной стадии, то тогда делается фторирование. При поздних стадиях препарируются ткани и устанавливаются пломбы, вкладки или коронки в зависимости от степени разрушения зуба.

Если говорить о профилактике, то лучший метод, это тщательная гигиена полости рта с использование флоссов, ирригаторов, ополаскивателей. Не лишним будет и посещение стоматолога не реже одного раза за полгода времени и гигиеническая чистка зубов.